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2018-11-20 21:18 来源:百度健康

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2018执业药师《药学综合知识》考点特训27
来源:青年人(Qnr.Cn) 2018/07/30   【青年人:中国教育考试第一门户】   资料下载   中药图库

  AST

  血清天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST,GOP)

  (一)简述

  天门冬氨酸氨基转移酶(AST)同样是体内最重要的氨基转移酶之一,催化L-天门冬酸与α-酮戊二酸间氨基转移反应,旧称谷草转氨酶(GST)。AST主要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺、脾肺、红细胞等组织细胞中;同时也存在于正常人血浆、胆汁、脑脊液及唾液中。当富含AST的组织细胞受损时,细胞通透性增加,AST从细胞释放增加,进入血液后导致AST活力上升。

  参考范围:

  速率法

  成人:<40U/L

  (一) 临床意义

  AST的测定可反映肝细胞损伤程度。AST升高常见于以下疾病:

  (1)心肌梗死

  心梗时AST活力最高,在发病后6~8小时AST开始上升,l8~24小时后达高峰。但单纯心绞痛时,AST正常。

  (2)肝脏疾病

  传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等。在急性或轻型肝炎时,血清AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值<1;如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升的幅度高于ALT,故AST/ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。

  (3)其他疾病

  进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。

  (4)用药

  服用有肝毒性的药物时,具体与ALT类同。


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